"骨量-肌量减少性肥胖综合征（OSO）"定义备受批评，主要因为缺乏对皮下脂肪和内脏脂肪之间的区分。

Hindawi的开放获取期刊Journal of Aging Research发表了一篇题为Osteosarcopenic Visceral Obesity and Osteosarcopenic Subcutaneous Obesity, Two New Phenotypes of Sarcopenia: Prevalence, Metabolic Profile, and Risk Factors的高被引论文，旨在研究骨量-肌量减少性内脏肥胖（OSVAT）和骨量-肌量减少性皮下肥胖（OSSAT）的患病率、代谢特征和危险因素。

方法

通过人体测量和生化测量进行标准化的老年评估。双能X射线吸光测定法(DXA)用于评估身体成分、内脏脂肪组织(VAT)、皮下脂肪组织(SAT)、骨质疏松和肌肉减少症。

结果

实验对801名受试者（247名男性，554名女性）进行了评估。OSO综合征的患病率为6.79%；OSSAT和OSOVAT的患病率分别为2.22%和4.56%。与其他病症相比，OSVAT显示较高水平的炎症（CRP和ESR，p<0.05）、胆红素（p<0.05）和骨折风险（FRAX指数超过15%，p<0.001）。OSSAT受试者没有显示出任何与肥胖相关的显著危险因素。

结论

骨量-肌量减少性内脏肥胖表型（OSVAT）似乎与该类人群发生骨折、炎症及代谢不良的风险较高相关。OSVAT综合征的某些情况与内脏脂肪组织的增加有关，而OSSAT患者似乎是"肥胖悖论"的受益者。