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帕金森病没那么可怕:治不了,但不致命

已有 2132 次阅读 2017-6-21 22:07 |个人分类:神经科学临床和基础|系统分类:观点评述| style, color, border, 帕金森病

  帕金森病究竟是什么?

  目前约有100万美国人患有帕金森病,这是一种退行性神经系统疾病,会影响患者的运动功能。由病人转变成积极倡议者的著名人士有迈克尔·J.福克斯(Michael J. Fox)、詹妮特·雷诺(Janet Reno)和穆罕默德·阿里(Muhammad Ali)。

  不同帕金森病患者的症状集合差别很大。颤抖和声带痉挛比较普遍,一些患者连门都迈不过,双腿仿佛被地面吸住一般。

  帕金森病目前尚无检测手段,特定病人的发病诱因也尚不明确,虽然严格来讲,医生们明白个中原理:特定神经元出现异常并渐次死亡,导致在运动调节中起到关键作用的多巴胺分泌逐渐降低。像威廉姆斯这样年龄较大的男性发病率相对更高,但约10%的帕金森病属于早发型,即患者在40岁前便被确诊此病。

  有研究者认为,一些人更易患帕金森病,这可能与基因有关,但此说法尚未得到证实。

  已知60%的帕金森患者会出现抑郁——据帕金森病基金会(Parkinson s Disease Foundation)称,这是“帕金森病最被忽视的症状”。而考虑到威廉姆斯之前就存在精神健康状况,这恰好给他酿成了一场“完美风暴”。加州大学洛杉矶分校(UCLA)神经学家杰夫·布罗恩斯坦(Jeff Bronstein)告诉NBC新闻。

  前NBA球星布莱恩·格兰特(Brian Grant)才36岁时就罹患早发型帕金森病。他就曾对自己确诊后的阴郁想法直言不讳。

  “我经历了抑郁,浪费了大把大把的时间坐在沙发上,什么都不干。”格兰特在3月份的一次访谈中说。“谁都希望当初能更好地去应对,我也想,只不过在那种情况下,对我来说,能活下来就已经很不错了。”

  但确诊帕金森病五年之后,格兰特的看法改变了。

  “就算得了病,或者患上帕金森病什么的,你依然可以去过出彩的生活。”格兰特在去年秋天接受采访时说,“生活是美好的……现在我很心满意足。”

  为何有的帕金森病患者还是有治疗希望的?

  积极倡议人士继续推动着治愈方法的寻找,寄希望于大脑功能与干细胞方面的新研究取得突破。他们还专注于帮助病人细心照管这种疾病,而迈克尔·J.福克斯基金会新推出的一款智能手表也许能帮助他们达到这个目的——该设备专用于自动追踪帕金森病患者的步态与动作。

  与此同时,帕金森病患者可依赖新式或新兴疗法,如脑深部电刺激(如下图所示),以及复杂的药物疗法,帮助延缓症状发展。而正如特兰特所说,虽然这种疾病会越来越令人不快,但它几乎从来不会致命。

  

  据UCLA的布罗恩斯坦所说,很多人对帕金森病都有一个先入为主的印象,这个印象“比现实要狰狞可怕得多。”

  “绝大部分帕金森病患者都正常生活,且没告诉任何人,”他在接受NBC新闻采访时说。“你看到的只是一小部分状况不佳的患者。而人们就把这些人视为全部。”

  帕金森病患者中较为有名的人物之一就是知名记者兼评论家迈克尔·金斯利(Michael Kinsley)。他在2001年12月时公开透露,自己于近十年前就已确诊帕金森病,此事震动了当时的媒体界。(而13年后的今天,他依然笔耕不辍。)

  “如果(一定)要患一种重病……那么帕金森病不是最坏的选择,”金斯利在披露诊断时写道。“它是退行性的,目前尚无法治愈。”

  “但是,正如它的受害者一样,这种疾病本身的行动也很缓慢。”

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