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体医融合的基础理论进展: 专著《代谢综合征体力活动不足病因论》

已有 1178 次阅读 2023-1-29 09:52 |系统分类:科研笔记

除传染性疾病的威胁以外,全球人类正遭受愈来愈严重的慢性非传染性疾病的危害,后者已成为世界性的重大公共卫生问题。世界卫生组织总干事陈冯富珍曾尖锐指出,中国正面临巨大的慢性病风险。卫生部疾病预防控制局局长于竞曾将中国慢性病发展状况概括为“发病增长快,疾病负担重。 代谢综合征及其组分(Metabolic Syndrome and its Components, 以下简称MSICs) 是慢性病中具有很大危害权重的一个疾病群落。

 大量流行病学调查表明体力活动不足是MSICs的危险因素,大量运动人体科学的实验研究表眀体力活动不足与MSICs之间存在非常密切的关系。然而,MSICs的基础医学缺乏对体力活动不足病因和发病机制的系统研究和完整认识。体力活动/体力活动不足一直沒有被当作医学科学概念吸纳于MSICs 的生理学、病理生理学和病因学理论框架中并且给予相应的研究。此状况在病理生理学和内科学教科书中的具体表现是,在对MSICs病因的系统论述中,常常无体力活动不足这一项列入;虽然有时以危险因素的名义提到体力活动不足,但是在接下来的MSICs发病机制或病理生理学论述中,却见不到体力活动不足启动MSICs发病机制的论述。失去发病机制基础的所谓危险因素只是一种徒有虚名的形式,并不能带来MSICs 体力活动不足病因学、发病学的实质性认知,无助于MSICs 病因学、发病学理论的进步。MSICs的临床及其相关基础研究更多地关注于那些实体性的危险因素,如肥胖、高脂高糖饮食、低密度脂蛋白胆固醇、吸烟、饮酒、社会-心理应激等等,体力活动不足危险因素被严重地忽视了。

 专著《代谢综合征体力活动不足病因论》以46万字的篇幅、以大量的实验研究结果为依据,在医学、运动人体科学与人文-社会医学等多学科交叉地带做了深度的、富有创新性的理论思考和总结,系统论证了体力活动不足在MSICs发病中的病因地位,构建了一个“MSICs体力活动不足病因理论”。认识病因是认识疾病和防治疾病的根本性问题,专著对MSICs体力活动不足病因的阐明无疑对于MSICs的防治具有重要意义。同时,作者在立论时,对于MSICs研究领域一些不当或错误的观点和方法,进行客观的批判和订正,显示出一种强烈的科学质疑和探求真理的精神。

 该专著内容分为上、下两篇。上篇的内容共9章,以运动人体科学实验所揭示的微观研究结果为依据,引出了体力活动不足与MSICs的因果关系。下篇的內容亦为9章,进行了MSICs体力活动不足病因理论的哲学和人文-社会医学的研究。在这一章里, 阐述了蕴含在MSICs体力活动不足病因理论中的6条病理生理学基本哲理,这些基本哲理反过来又佐证着MSICs体力活动不足病因理论的合理性与重要性。此外, 还从那些病理生理学基本哲理中提炼出渗透着体力活动维度的人体观,病因观、疾病观和治疗观。本篇还有两章论述了MSICs体力活动不足病因理论对于国家卫生保健发展的意义。

 MSICs体力活动不足病因理论与医学整合、体医融合之间有良性互动的关系。医学整合和体医融合为体力活动不足病因向医学融入营造了有利的学术氛围和政策环境, MSICs体力活动不足病因理论能够为MSICs防治的医学整合和体医融合提供理论依据与行动路线。

 MSICs体力活动不足病因理论为健康中国战略提供了新的理论参考和支持。该理论本身提出运动人体科学与医学和公共卫生进行医学整合的要求。具体地讲,在各级医院及社区卫生服务站中,体力活动不足病因诊断、病因预防和病因治疗要成为MSICs诊疗流程中的应有之义和必要内容。在医院之外,MSICs医学专业人员要作为传播者在各种大众传媒上广泛开展以体力活动不足病因及其发病机制为要点的健康教育。此举实质上是将以往全部由体育部门担负的促进全民健身的社会职能的一部分划归了医学,医学专业人员成为促进全民健身的另一实施主体。

 作者于2022114日在中国医学科学院生物医学科技论文预印本系统上发表了题为体力活动-胰岛素敏感性因果关系研究的论文。论文与我的专著有密切关系。论文把MSICs的一个共性——胰岛素抵抗抽取出来,抓住MSICs疾病群落中的这个核心问题,专门、深入地探讨胰岛素抵抗、胰岛素敏感性与体力活动的关系,得到了明确的结论。论文是对我专著研究内涵的升华与外延的拓展。论文网址是:http://www.biomedrxiv.org.cn/article/doi/bmr.202210.00027

 《代谢综合征体力活动不足病因论》的作者是杜明斗,即此博客博主。著作由浙江大学出版社于20151月出版,46万字,中国标准书号为ISBN978-7-308-13514-6如有读者欲与作者进行相关学术交流,可与作者联系:dumingdou130420@sina.cn。如有读者想进一步了解本专著的目录内容,可用书名在百度百科中检索获得。

图-杜明斗专著.jpg





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