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空腹血糖变异度：2型糖尿病患者的死亡预测因子
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来自于：Am J Med 2012.125(4):416.e9-416.e18
背景: 本研究旨在调查以变异系数（coefficient of variation，CV）表示的时间依赖性每年空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）变异度能否不依赖平均 FPG、肾功能、平均血红蛋白A-1-C（hemoglobin A(1)C，HbA-1C-）、HbA-1C- 变异度和其他危险因素预测 2 型糖尿病患者以后的全因死亡率、扩展与非扩展心血管疾病相关死亡率。
方法: 该研究对 2007 年之前中国医科大学附属医院糖尿病治疗管理项目计算机数据库中 30 岁以上的全部 2 型糖尿病患者（n = 5008）进行时间依赖性 Cox 比例风险回归模型分析。
结果:基线 FPG-CV 第 1、2、3 分位组死亡率分别为 8.64、12.71 和 30.82 每 1000 人年。在这些 2 型糖尿病患者中，分别有 336、1191、914、585 和 1979 名患者提供了 1、2、3、4、5 年及以上的年度 FPG-CV 检测值。校正平均 FPG、平均 HbA-1C-、HbA-1C- 变异度和其他危险因素后，年度 FPG-CV 与全因死亡率、因扩展和非扩展心血管疾病死亡率独立相关，相应的年度 FPG-CV 第 3 与第 1 分位危险比分别为 5.53（95% 置信区间[confidence interval，CI] 3.85-7.94）、3.21（95% CI 2.00-5.15）和 9.45（95% CI 5.37-16.63）。
结论: 时间依赖性 FPG 变异度是2型糖尿病患者全因死亡率、扩展和非扩展心血管疾病相关死亡率的有力预测因子，提示血糖变异度可能成为该类患者目标管理临床实践的一项检测指标。
https://blog.sciencenet.cn/blog-428610-570753.html
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