留言板
- [92]XB3
- 狗狗打过疫苗，有没有可能本身没有病毒，打了减毒活疫苗，导致体内含有病毒，咬伤人后，传染给人。若这样的狗狗是否也可以通过十日观察法，排除是否传染病毒。
- 我的回复(2014-7-5 11:01)：10日观察法可以。建议狗狗接种灭活疫苗，减毒活疫苗有一定风险。
- [91]XB3
- 孟老师，早上睡觉的时候，被家里的大狗舔了眼睛和脸，脸上有几颗痘痘，假如狗十天后没事，我是否就没事，我还在疫苗保护期内，但听说管不了眼睛里的病毒？孟老师，麻烦你了。
- [90]lcaly
- 孟老师：抗体检测抽血样用不用空腹？还有猫现在过了10天没死被抓的人有没有事，用不用继续接种疫苗？
- 我的回复(2014-7-5 11:01)：不用
- [89]Kxuewang
- 孟教授你好，我于7月2日注射第三针成大冻干疫苗，针眼周围出现一片淤青，三天了都未消。请问，1、是注射进血管了吗？2、如果注射进血管，有什么副作用？我需要重新补打还是继续打完剩下的第四针？急等您的回复，谢谢！
- [88]atongmu333
- 孟教授，晚上好。打搅您的时间了，有个问题想咨询下您，不知道该不该带孩子去打针，情况是这样的，孩子今天放学在外面逗狗，狗的口水溅到孩子的左脚袜子上，孩子回家后，袜子没脱就穿拖鞋，袜子上的口水应该搞到拖鞋上，过了一会孩子就脱了袜子，穿回拖鞋，关键是孩子的左脚有个抠破了的水泡，不知道狗的口水有没有接触到孩子脚上破的水泡。
孟教授，您认为这有必要去打狂犬疫苗吗？我一直再犹豫，请您用您的经验给个答案，拜托您了。 - 我的回复(2014-7-5 11:02)：小孩做一个暴露前免疫，只接种3针。
- [87]Maggiemaggie
- 孟老师，您好！我有一个问题想请教您，非常希望能得到您的回复。我以前是恐狂，在一个孩子六岁前总共给孩子打了二十五针左右的狂犬疫苗，另一个孩子九岁前也打了二十五针左右的狂犬疫苗。幸亏后来在偶然的机会看到严老师的博客，才停止了自己疯狂的行为。我的问题是：现两个孩子牙齿都出现了严重的色素沉着，其中一个还扁桃体长期化脓断不了。牙医找不到原因。我怀疑是不是和打多了狂犬疫苗有关。由此我担心疫苗会不会对孩子身体各方面有远期的影响，尤其是对生殖系统的影响！ 这个问题非常困扰我，所以希望得到您专业的解释。谢谢！
- 我的回复(2014-7-5 11:04)：应该不是。小孩不要有点发烧就使用抗生素，只要造成小孩体内菌群紊乱，容易生病。
- [86]jy19810131
- 孟教授您好！狂犬病知识方面问题一直困扰这我，想听听您的意见。请孟教授解答。（这里把所有情况讲一下）
我是暴露2012年7月（狗4，5天后死亡，原因不明），后延迟11个月（2013年6月25开始）接种的全程疫苗。接种完时间为2013年7月17日。2013年9月13日在贵所检测出5.0的抗体。2014年1月14日（差两天到半年保护期）在泰国普吉岛疑似被蝙蝠咬伤（晚上住宾馆，第二天起来发现小腿上有两个红点）。孟教授就请教两个问题
1、在普吉岛这次疑似暴露没有加强但在半年保护期内（差两天就过保护期）现在已经过了半年，会有危险吗？有必要再去加强一针吗？
2、2012年那次暴露就算死亡的小狗是疯狗，我延迟接种完也产生了抗体，现在马上就要两年了，应该说绝对安全了吧？
现在身体一有不舒服就老是往狂犬病方面想，请孟教授能仔细的帮助我分析解答一下，谢谢！ - 我的回复(2014-7-5 11:05)：你有抗体，就放心了
- [85]jiazhuangchunji
- 孟老师，您好，我看严家新老师的博文说加强针（不管1针还是2针）的有效保护期是1-3年，那如果加强1针后的1年内被疯狗咬了（破皮出血的一般暴露，不是严重暴露）没清洗伤口有风险吗，需要加强吗，我在他的博文中没有找到答案，麻烦孟老师了
博主回复(2014-7-3 18:07)：不必要
我5,6年前打过一次全程5针，2012年3月份打过一次全程4针，2012年9月份2针，10月份1针，13年2月份1针，5月份2针，6月份3针，8月16，1针，9月1日1针，我14年7月1日晚又被咬了，当时就感觉痛了下，当时没仔细看，第二天晚上发现有一个伤口，直径大概0.5cm的圆形伤口。
请问：1.我会免疫耐受吗？2我这次需要加强吗？距离最后一针10个月（第二天晚上（24H）发现这个小伤口才清洗的，而且清洗时已经结痂，没有用肥皂水洗15分钟，就用沐浴露洗了几下然后涂了下酒精，希望专家把这点考虑进去）之前只要暴露就加强。
- [84]yishengpingan
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孟老师，请科普一下，好吗？
很感谢孟老师的回答，人也是浦乳动物，狗在潜伏期的最后几天也能排毒，那人也应该一样的。您说，如果确信是狂犬病人，那就需要注射疫苗。如果对方已经有症状，那接触到对方的唾液肯定是要去打针。但如果接触到对方的唾液，而对方恰好在潜伏期的最后几天，正好具有传染能力，但又没有表现出症状，那这个时候要是接触到这个人的唾液，自己是无法知道对方有没有狂犬病，这个时候该怎么处理呢？总不能接触到别人的唾液就去打疫苗吧？但不打又怕别人是在潜伏期最后几天，没有症状的排毒传染，这有点左右为难。孟老师，该如何解决这样的问题呢？
[61]yishengpingan 2014-7-3 19:32
严教授，感谢您对我另一个问题的回答，可是您一直没回答这个问题，不知道原因，对于人传播的可能性，您好像一直在回避，希望您能回答该问题。
问题:对于人是否能传染狂犬病，我看了您博客里的很多文章。似乎没有找到相关的答案。我想知道对于一个外表健康的人，如果处在狂犬病潜伏期的后几天，狂犬病症状出现之前，这时该人的唾液中有狂犬病毒吗？我知道狗的唾液是在潜伏期的后几天和发病期会有传染性，但人是否也跟狗一样呢？还是说人是到了发病期也就是有了症状后唾液才有传染性，在潜伏期是没有传染性呢？
严教授，请您科普一下吧，您都没有说过相关具体的知识。
博主回复(2014-6-29 14:35)：除了经器官移植，从无人传播狂犬病的证据。理论上有极微小的可能，实际上从未发生。
孟老师，您好。这是之前问严老师的，但严老师后来因为要传棒给您，所以就没回答了。
我个人理解严老师的意思是:
人际之间的传播狂犬病，有科学依据的只有器官移植。对于人感染狂犬病毒后，在潜伏期的最后几天和发病期内，理论上来说唾液具有传染性，但是从有科学记载开始，到目前为止都没有记录过人传人而得狂犬病的，所以，这种理论上的可能在现实中并不会发生，因此也就不需要担心人与人之间传播的可能性，也没别要担心别人的唾液喷到自己身上或者眼睛里而得狂犬病。
我上述理解的正确吗？请孟老师您给予指点，非常谢谢您。
博主回复(2014-7-3 21:17)：如果确信是狂犬病人的唾液，建议立即接种疫苗
- [83]xiaoyong123
- [67]xiaoyong123 2014-7-3 23:20
孟博，您好。
请问75%医用酒精可以灭活狂犬病毒吗？病毒从接触到75%医用酒精需要多长时间能完全灭活？
感谢您。
博主回复(2014-7-4 12:03)：不能100%灭活
您好，孟老师。在严教授的博客里，连肥皂水洗衣粉洗洁精都可以灭活狂犬病毒，为什么医用酒精不能完全灭活？比如手上如果沾染了狂犬的唾液，那用酒精去洗手，难道洗完手后，手上的狂犬病毒还是不能完全灭活吗？还是具有活性，可以传染的吗？
请问手上有狂犬的唾液，那用医用酒精来洗手，也不能100%灭活狂犬病毒吗？
- [82]xiaochou666
- 孟博士您好：
中午刚出门，路上有只狗被车撞死躺在路边，我们骑电瓶车没注意从旁边经过， 怕车轮上粘上狗的脱液或狗其他什么，弄到身上或衣服上传染。
不知道到底这样会不会传染，用不用打针？谢谢了 - 我的回复(2014-7-5 11:06)：应该不会
- [81]xzm2009
- 孟教授，你好，本人2013年7月打了一针瑞必补尔加强针，11月份在你所测得抗体浓度为18。请问一下，基于这个浓度单位，我的保护期可以维持多久？对于是是而非的小暴露是不是可以不用放在心上。而且今年6月在本地疫控做了血检，抗体为强阳性（酶联法），这个阳性结果我可不可以还认为效价大于0.5呢？请教授明示。
- [80]suiyuan2012
- [69]suiyuan2012 2014-7-4 09:43
孟教授，周末好。
我由于恐惧狂犬病，五年打了有五十多针了，今年二月打过两针，五月又打了一针。昨天被一条很狂躁的流浪狗咬到了，位置在大腿的外侧，流了不少的血，用清水冲了半个小时，去医院处理了伤口。狗咬我后本来想抓住观察的，但是给它跑了，无法观察。我在严教授的博客里看到打多狂犬疫苗有可能会产生耐受，虽然严教授说发生的概率非常低。我还是有点担心不知道体内有没有产生免疫耐受。想去您那里检验抗体，一直没有抽出时间。
我想问两点：
1、我有需要再打加强针吗？
2、我五年打了五十多针，您觉得我有没有可能体内免疫耐受了？（本人身体正常，没有免疫系统的疾病）
博主回复(2014-7-4 12:03)：完全没必要在打针
谢谢孟老师的回复，我想再问下，就是您觉得我有可能体内产生免疫耐受了吗？
- [79]zhaohaojie30
- 尊敬的孟博士：您的一些论文 提到了免疫失败的例子 不乏有注射疫苗1 ，2个月后发病的， 这与您的 全程疫苗注射完后 不发病 就不会再发病的理论有悖 不知道您怎么看 是不是疫苗存在问题 造成的免疫失败还是有其他的原因？
博主回复(2014-7-4 14:02)：疫苗质量没问题，疫苗全程注射完毕1周后，病人体内就有足够的抗体。
尊敬的孟老师：既然病人有足够的抗体为何还会发病？
- [78]zgchmail
- 1、暴露后免疫失败病例三2007 年2 月1 日15 岁男孩面部撕裂伤，伴眼角出血性损伤。伤口清洗、浸润注射抗血清，40IU/KG ，全程注射狂犬病疫苗。但眼部未作处理。3 月6 日发病，3 天后死亡。
2、暴露后免疫失败病例四2008 年7 月21 日48 岁男性被自家狗咬伤小手指，少量出血。伤口清洗、全程注射狂犬病疫苗，未使用被动免疫制剂。8 月24 日发病，4 天后死亡
这两个案例是您课件里面的，能说说为什么免疫失败吗？不是说，211的话抗体在14天的时候就可以有足够的抗体了吗？既然有了抗体为什么还发病呢？是因为注射延迟的原因吗？我看了下，他们应该是在CDC免疫的吧，可是疫苗不会有问题吧？是在想不通了。
- [77]mblicx
- 孟老师您好，2014年2月9号和14号大了2针狂犬疫苗加强针，今天又被小狗咬伤，未破皮有一个红点，心里很担心，我还用打加强针吗，希望您能回复，谢谢您了。
- [76]daxiaom1
- 1.我家孩子因有疤痕疙瘩所以一直用一款网购的非正规喷雾 用了三年了 效果很好 近期听说其中有激素成分所以才会有效 假药太坑人了！这几年当然包括打针期间和之后之前 都在用
2.我家孩子打针期间 奶奶非要给他吃发酵冬虫夏草菌粉 我虽知道没有中药能预防狂犬病也无能为力 吃了两天 我后来查到冬虫夏草也有免疫抑制作用 呈双向调节
3.打完第二针4天后 孩子感冒了
综合上面三个因素 您觉得会影响效果吗？需要测抗体吗？是否测到0.5就说明没事了呢？
非常感谢您 请体会一个焦急而无奈的家长之心 回复我一下 全家拜谢！
博主回复(2014-7-4 15:23)：这种情况第一次遇到，应该没什么问题，如果家人太担心，就检测看看抗体是否已经达到。
非常感谢您 ！请问检测结果如果大于0.5是否说明孩子没有危险了？
- [75]Wangfan123321
- 42]Wangfan123321 2014-7-4 14:54
谢谢孟老师，给我们大家带来这么振奋人心的好消息“下周可以开始抗体检测了”。让我们部分人又见到了光明啊，我天天本来都被吓得不轻，这两天知道了这个消息，有精神了。我现在担心的是，是不是下周就做一次抗体检测就又要停了，我怕我下周来不了，况且我们这边不给抽血，快递又查得严。老师是不是下周开始了，之后的七八月份也可以做抗体检测了？以前的七八月份不是会停掉吗？好担心哦，要不然我们又要在恐惧中度过几个月，如果我跑到武汉来，被我老公知道了又要挨骂了，说我神经有问题，预祝老师天天开心。 - 我的回复(2014-7-4 15:21)：下周开始复苏细胞，一旦开始检测，今年我们就不停下来，需要检测人天多，预计下周培养好细胞，7月15好左右可以正式对样品检测。在做检测之前，为保证结果可靠，我们内部对检测试剂等先进行在验证。
- [74]daxiaom1
- 孟老师不好意思打扰您了
我想咨询一下孩子的问题 比较担心:
本来我家孩子再次暴露需要加强2针 我也知道打了就不用测抗体 也不用担心 但我孩子有几个特殊情况:
1.我家孩子因有疤痕疙瘩所以一直用一款网购的非正规喷雾 用了三年了 效果很好 近期听说其中有激素成分所以才会有效 假药太坑人了！这几年当然包括打针期间和之后之前 都在用
2.我家孩子打针期间 奶奶非要给他吃发酵冬虫夏草菌粉 我虽知道没有中药能预防狂犬病也无能为力 吃了两天 我后来查到冬虫夏草也有免疫抑制作用 呈双向调节
3.打完第二针4天后 孩子感冒了
综合上面三个因素 您觉得会影响效果吗？需要测抗体吗？是否测到0.5就说明没事了呢？
非常感谢您 请体会一个焦急而无奈的家长之心 回复我一下 全家拜谢！ - 我的回复(2014-7-4 15:23)：这种情况第一次遇到，应该没什么问题，如果家人太担心，就检测看看抗体是否已经达到。
- [73]lcaly
- 孟老师：10日观察法可以100%相信吗？
- 我的回复(2014-7-4 15:23)：我信，你呢？
