留言板
- [52]yishengpingan
- [160]yishengpingan 2014-6-29 11:26
严教授，感谢您对我另一个问题的回答，可是您一直没回答这个问题，不知道原因，对于人传播的可能性，您好像一直在回避，希望您能回答该问题。
问题:对于人是否能传染狂犬病，我看了您博客里的很多文章。似乎没有找到相关的答案。我想知道对于一个外表健康的人，如果处在狂犬病潜伏期的后几天，狂犬病症状出现之前，这时该人的唾液中有狂犬病毒吗？我知道狗的唾液是在潜伏期的后几天和发病期会有传染性，但人是否也跟狗一样呢？还是说人是到了发病期也就是有了症状后唾液才有传染性，在潜伏期是没有传染性呢？
严教授，请您科普一下吧，您都没有说过相关具体的知识。
博主回复(2014-6-29 14:35)：除了经器官移植，从无人传播狂犬病的证据。理论上有极微小的可能，实际上从未发生。
孟老师，您好。这是之前问严老师的，但严老师后来因为要传棒给您，所以就没回答了。
我理解严老师的意思是:
人际之间的传播狂犬病，有科学依据的只有器官移植。对于人感染狂犬病毒后，在潜伏期的最后几天和发病期内，理论上来说唾液具有传染性，但是从有科学记载开始，到目前为止都没有记录过人传人而得狂犬病的，所以，这种理论上的可能在现实中并不会发生，因此也就不需要担心人与人之间传播的可能性，也没别要担心别人的唾液喷到自己身上或者眼睛里而得狂犬病。
我上述说的理解严老师的意思，理解的正确吗？
- [51]lcaly
- 孟老师：我们是广东的，能寄样检测吗？这边医院都不给抽血，还有寄过去会不会天气太热变质了？要怎么做？
- 我的回复(2014-7-3 15:32)：一般 体检医院应该可以抽血，请他们把血清分离出来，把血清寄给我们。我们准备好后，会出公告，告诉您如何操作。
- [50]GSX185
- 孟老师您好！
小孩接种狂犬疫苗期间可不可以接种其他疫苗（包括减毒疫苗和灭活疫苗）？如需要，那接种完狂犬疫苗后多久可以接种其他疫苗？ - 我的回复(2014-7-3 15:32)：狂苗接种完了就可以接种其它疫苗。
- [49]孟胜利
- 按流程处理就不要担心
- [48]lemonzyy
- 医生你好，我们家小孩打的是2-1-1的，上星期二6月24第一次打了两针，昨天7月1去打了一针，昨天在拔针时看到有药水一起出来，滴在皮肤上也有，有点担心这样药量够不够，能不能产生足够抗体，这种情况要不要补打，如果要补打什么时候打，另外我们去年1月份也有打过加强针，谢谢医生
- [47]lcaly
- 我这一个多月来，吃不香睡不着，整天担心着这事儿，希望老师给分析一下。拜托了 ！
- [46]lcaly
- 孟老师：我小孩5月1日被猫抓了一下，5月5日打了疫苗，由于他爸跟他爷爷是过敏体质，冬天或潮湿天气容易抓痒，小孩打疫苗第五针后那几天天气总下雨，不知是天气的原因还是吃了一点海鲜，还是疫苗的原因，小孩两双小腿和右手腕痒得厉害，都自已抓破了皮而且流血了。我想问一下这种体质对疫苗抗体的形成有影响吗？又碰巧打第二针后小腿摔流血了，擦了几天芦荟胶，芦荟胶中的大黄素有抑制免疫的作用，会影响到抗体吗？打针期间也吃了几次辣的东西，感冒了两次和运动了两次，这些会有影响抗体吗？我用不用带他去查一下抗体呢？查抗体要怎么做？谢谢了！
- 我的回复(2014-7-3 12:51)：建议不必担心，抗体检测预计下周可以开始，到时候我会在博客公告。
- [45]shentijiankang
- 孟老师，您好。
我的一个好友从来没打过狂犬疫苗，今天早上我们一起逛街，因为是夏天都穿的短裤。当时在等公交车，我们在聊天时，不知道从哪儿来的一条土狗（是成年的大狗），经过我朋友的身边时，用鼻子闻我朋友的小腿，鼻子湿湿的接触到我朋友的皮肤，被狗鼻子碰到的皮肤那里有几个蚊子咬的包，被我朋友在大概半个小时前抓破了的（早上起床的时候抓破的，半个小时后就被狗鼻子给碰到了）。然后这狗就走了，没法进行十日观察法。
请问这种情况下，我朋友需要去打狂犬疫苗吗？有风险吗？谢谢。
非常感谢孟老师利用中午时间回复，打扰您了。
您回复的话：回复：shentijiankang
没必要担心，用肥皂水洗洗就可以了。如果实在心里放心不下，就去CDC接种疫苗。
我理解您的意思是：从科学的角度您判断这样的接触没有问题，没有风险，不需要打狂犬疫苗，肯定不会得狂犬病。但从心理角度来说，如果自己心理素质比较差，去打个全程疫苗以获得心理的安慰也可以。您是这个意思吗？谢谢。
博主回复(2014-7-1 17:09)：是的
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非常感谢孟老师辛勤的回答，感激万分，祝您在学术上获得更大的成就，工作顺利。
我刚跟我好友说了，他说他不去打针了，相信您的判断。那现在还有必要再用肥皂水去洗被狗鼻子碰到的皮肤吗？
孟老师，麻烦请您再回答一下，现在还有必要用肥皂水洗吗？谢谢您。
- [44]LENXUANLONG
- 孟老师您好：打过2次加强；13年6月加强2针；13年11月加强2针；最后一次到现在8个月不到；中午腿部暴露；是隔着牛仔裤咬的；2处破了皮出了点血的暴露；由于干活；没有及时清洗伤口；过了3个小时左右有清水简单的洗了；无法十日观察法；请问这次暴露需要再次加强吗？
- 我的回复(2014-7-3 12:52)：没必要
- [43]niuniuniuniuniu
- 1.2014.5月 我因暴露 需加强2针 因加强期间服用了据称有免疫抑制作用的中药 我们这里的疾控给我加强了3针
2.20天后 我已经使用了3年的护肤品被曝光是劣质产品 有添加激素 我们这里的疾控又给我加强了两针
3. 昨天 我又被流浪猫闯进家里抓了（下雨他们都往家里躲），我实在不敢再去疾控了 因为他们只会说“不放心就打针吧”
请问您 我这样的情况 不再打针 是否也可以按照2009年的处置规范 半年内都不需要再对非严重性暴露做加强了？非常的感谢您！！！
博主回复(2014-7-2 13:38)：你接种的疫苗已经够多了，没必要再接种了。
非常感谢您的回答，只是有两点想跟您确认一下：1.我昨天被抓的是出血的那種 是否也不需要打针2.我是否也可以有半年非特别严重暴露不需要打针？
这两点确认了我以后就不用再麻烦您了十分感谢您提供的帮助，祝平安幸福！ - 我的回复(2014-7-3 12:53)：按照你接种情况，你体内应该存在抗体，所以我认为没有必要再打
- [42]wangshi2014
- 问下专业知识，潜伏期人又没有什么感觉？关于狂犬病毒伤口是出现在潜伏期还是当病毒进入cns伤口及其附近才有感觉？麻烦回答下，关于这方面知识太少我又非常纠结！
-
我的回复(2014-7-3 12:58)：潜伏期不同病人是不一样的，主要有狂躁型和抑郁性，详细看http://wenku.baidu.com/view/1f65b10f76c66137ee061993.html
狂犬病CDC培训课件孟胜利
- [41]Zs598699
- 老师您好，我13.5月打的全程狂犬疫苗，13.9.5武生所查49.56中合抗体，14.1.13/16又打的2针加强，今天7.1被狗添了手上的流血伤口。因为离半年保护期只差12天，我十分担心需要注射狂犬疫苗加强针吗？ 祝您身体健康，一切顺利！
- 我的回复(2014-7-3 12:59)：没必要
- [40]jiangxu1991
- 请问孟博士 让猫抓伤破皮 延迟10天打疫苗 打完全程俩月 还有得狂犬病的可能吗？
- 我的回复(2014-7-3 12:59)：没有
- [39]hxlfc2012
- 孟老师，您好，我之前看到严老师博客上世卫组织2012年最近的那次专家磋商会文件只有英文全文的，中文的只有里面一些要点，我英文完全不行，请问哪里有那个文件中文全文的？谢谢！
-
我的回复(2014-7-3 13:05)：http://www.baidu.com/link?url=MftXfXuT9WyV5OtXfYmlNGjUCDSIRVuJo783wxwqdKKdoMaJmrwrq0_ES7vJ00xHnT4vDjCscOFPfXL4G0VlKq
http://www.baidu.com/link?url=tT_YyUD2Jvp2L8gkOscrpQlJohQCvt6JZgWY4ogGkCYx_XErof_ZRNg1ivWs3BwR58t7oT5irFt5sSdNLjYXVjCL89Lrpkn25nMfC0_ARRq - 我的回复(2014-7-3 13:03)：直接百度 搜索《世界卫生组织狂犬病专家磋商会 931》就有中文版
- [38]WEIAI123
- 孟老师，您好。我在6月12号被猫把脚趾抓破皮，没流血。当时没打针。6月22号早上还活的好好的留给放生了。这只小猫是学校里面的流浪猫，大概一两个月大小，被抱回宿舍养了一个多月没让出门。请问我会得狂犬病吗？现在过了半个多月了，还用打疫苗吗？如果打疫苗的话，要打什么样的？
- 我的回复(2014-7-3 13:12)：没必要
- [37]banlangen999
- [33]banlangen999 2014-7-2 09:59
孟教授，您好。
我妹妹是跟朋友合租的房子，她舍友前天带了条流浪狗回来家里，给它冲凉的时候，狗的唾液滴在我妹妹的香皂上，我妹妹在不知情的情况下，十小时后拿来冲凉洗头用，第二天舍友才跟她说不要用那块香皂，说狗的口水滴到上面了。昨天那狗被她舍友放走了，因为叫的太凶了。请问下狗的唾液如果有狂犬病毒，在香皂上待了十个小时，能完全灭活了吗？有没有风险的？我妹妹没打过狂犬疫苗的。
博主回复(2014-7-2 13:39)：别太担心，以后养狗一定先给狗接种灭活狂犬病疫苗
孟老师的意思是我妹妹不用去打狂犬疫苗，是吗？
- [36]xrk2012
- 您好。我帮人问，不是我自己。我一朋友去传染病院探望亲戚，在经过某病房的时候，被刚挣脱的疑似狂犬病病人朝脸上吐了口水，当时场面比较混乱，他也吓的不轻。后来过了几天，打听到该病人已经死亡，确诊为狂犬病。他不知道该不该去打疫苗，因为就是吐了点口水在脸上（口水污染区域分布在鼻子、和眼袋附近），除此之外没别的接触。我朋友鼻子旁边有热气包，这些热气包在他被吐口水那天之前抠破过，当天被吐口水的时候，这些热气包应该是结痂的，除此之外没什么肉眼能发现的破损，请问他这种情况需要打狂犬疫苗吗？他本人从没打过，因为他从小就怕狗，从来不和狗接触的。
- 我的回复(2014-7-3 13:13)：这种情况，我建议立即接种人用狂犬病疫苗
- [35]GSX185
- 孟老师您好！
我从严老师的博文里了解到接种狂犬疫苗后几年到数十年体内都会不断产生中和抗体（只是随着时间的推移，抗体量越来越少），我是想问：1、全程注射完狂犬疫苗后一段时间再服用激素或其它免疫抑制剂，此时体内会完全抑制抗体的产生还是抗体产生的量相对于不服用免疫抑制剂时有所减少？
2、停用免疫抑制剂后免疫细胞产生抗体的量能否恢复到服用免疫抑制剂前抗体产生的量还是产生抗体的量相对于服用前明显下降？
- [34]niuniuniuniuniu
- 热烈欢迎！！！
孟博士 我有个问题 我们这里的疾控都没碰到过 只会给我不停的补种 我看了严老师的博文 自己觉得应该不需要再补种 但没有把握 所以来请教您：
1.2014.5月 我因暴露 需加强2针 因加强期间服用了据称有免疫抑制作用的中药 我们这里的疾控给我加强了3针
2.20天后 我已经使用了3年的护肤品被曝光是劣质产品 有添加激素 我们这里的疾控又给我加强了两针
3. 昨天 我又被流浪猫闯进家里抓了（下雨他们都往家里躲），我实在不敢再去疾控了 因为他们只会说“不放心就打针吧”
请问您 我这样的情况 不再打针 是否也可以按照2009年的处置规范 半年内都不需要再对非严重性暴露做加强了？非常的感谢您！！！ - 我的回复(2014-7-2 13:38)：你接种的疫苗已经够多了，没必要再接种了。
- [33]banlangen999
- 孟教授，您好。
我妹妹是跟朋友合租的房子，她舍友前天带了条流浪狗回来家里，给它冲凉的时候，狗的唾液滴在我妹妹的香皂上，我妹妹在不知情的情况下，十小时后拿来冲凉洗头用，第二天舍友才跟她说不要用那块香皂，说狗的口水滴到上面了。昨天那狗被她舍友放走了，因为叫的太凶了。请问下狗的唾液如果有狂犬病毒，在香皂上待了十个小时，能完全灭活了吗？有没有风险的？我妹妹没打过狂犬疫苗的。 - 我的回复(2014-7-2 13:39)：别太担心，以后养狗一定先给狗接种灭活狂犬病疫苗
